如何帮助想自杀的人(1)和有自杀倾向的人谈话
如果你有理由相信你认识的人正在考虑自杀,你应该立即寻求帮助。无论你的朋友告诉你他们想自杀,还是你只是感觉到有自杀的可能,你都应该采取行动;这样做可以挽救一条生命。请拨打400-161-9995和120。
1. 了解自杀预防背后的原则。
当自杀危险因素减少或弱化,保护因素加强时,自杀预防最有效。要想干预自杀企图,要努力提供或加强这些保护性因素,因为你对风险因素的控制可能会比较少。
危险因素包括有自杀企图史和精神障碍;更全面的列表,见“了解自杀趋势。”
保护因素包括临床治疗、家庭和社区支持、医疗保健专业人员的支持,以及培养解决问题和冲突的技能。
2. 表现出你的关心。
对抗孤立感(一种强烈的风险因素)的最佳保护因素是来自与朋友、家人和社区的联系以及情感支持。一个有自杀倾向的人需要有一种归属感来选择继续生活下去,所以你应该向他表明他们是你生活的重要组成部分。想想你能给他们提供支持或从他们的生活中消除风险的方法。
3. 激发青少年或年轻人的热情。
如果你关心的人很年轻,调查一下他们的特殊爱好,这样你就可以和他们谈谈。这样做的主要目的是表明你足够关心对方,认真对待他们的兴趣和建议。问一些开放式的问题,让他们公开地和你分享他们的热情或兴趣。
你可以问这样的问题:
“你怎么知道这么多关于XXX的知识? 你能再告诉我一些吗?”
“我喜欢你的个人风格;你是如何搭配服装的?你能给我一些时尚方面的建议吗?”
我看了你推荐的那部电影,很喜欢。你还有其他建议吗?你最喜欢的电影是什么?你为什么喜欢它?”
“什么爱好或活动是你愿意花一辈子的时间去做的?”
4. 帮助长者感到自己的价值所在。
如果你认识一位长者,他可能因为无助感或成为负担而考虑自杀,试着让他们感到有用或减轻他们的负担。
让那个人教你一些东西,比如如何做最喜欢的食谱,如何编织,如何玩最喜欢的纸牌游戏。
如果这个人有健康或交通方面的问题,提出开车送他们去某个地方或为他们带一顿自己家里做的饭。
对对方的生活表示感兴趣,或者在处理问题时向对方寻求建议。你可以问这样的问题:“你十几岁的时候生活怎么样?”“你最美好的记忆是什么?”“你这辈子看到的世界上最大的变化是什么?”“你怎么支持一个被欺负的人?”“作为家长,你是如何应对生活中的重重琐事的?”
5. 不要害怕谈论自杀。
一些文化或家庭将自杀视为禁忌,避免谈论它。你也可能害怕,如果你和某人谈论自杀,会导致他们进一步按照他们的自杀想法而采取进一步的行动。这些因素或其他因素可能会导致你不愿公开谈论自杀。然而,你应该抵制这种本能,因为事实恰恰相反;公开谈论自杀往往会促使处于危机中的人思考和重新考虑他们的选择。
例如,在一个自杀率很高的美国土著印第安人居留地的反自杀项目中,一些八年级学生承认他们正在计划自杀,直到他们参加关于自杀的公开讨论。这些公开的讨论违反了文化禁忌,但最终每个参与者都选择了生命,并签署了避免自杀的承诺。
6. 准备好和其谈论自杀。
在教育自己有关自杀的知识并重新强调你与自杀的人的关系之后,准备好与他们交谈。在一个没有威胁的地方营造一个舒适的环境来讨论你的担忧。
尽量减少可能的干扰,关掉电子设备,把手机调成静音,把室友、孩子或其他人安排到其他安全的地方。
7. 保持开放的心态。
提供不评判、不指责的支持,以开放的心态倾听,这会拉近彼此的距离。你不想让你的对话在你们之间建立一个障碍;通过表现出你的开放和关心来避免这种情况。
当你和一个没有清晰思维的人说话时,你很容易感到沮丧,所以提醒自己保持冷静和支持。
敞开心扉最好的方式就是不要对你爱的人有任何准备。问一些开放性的问题,比如“你感觉怎么样?”或者“什么事让你心烦意乱”,然后让他们说出来。不要试图和他们争论或说服他们事情并没有那么糟糕。
8. 说话要清晰直接。
在自杀这个话题上掩饰或小心翼翼是没有意义的。对自己的想法保持开放和清晰的态度。考虑使用三脚架式的对话开场白,这样可以加强你们的关系,解释你注意到的事情,分享你关心的事情,然后询问他们是否有过自杀的想法。
例如,“艾米,你和我已经是3年的朋友了。最近,你看起来很沮丧,而且你喝得更多。我很担心你,我担心你可能一直有自杀的念头。”
比如,“儿子,你出生的时候,我答应过你我会一直在你身边。你不像平时那样吃饭睡觉了,我还听到你哭了好几次。我会不惜一切代价不让自己失去你。你想自杀吗?”
例如,“你一直是一个很好的榜样。但你最近说要伤害自己。你对我来说很特别。如果你有自杀倾向,请告诉我。”
9. 允许沉默。
在你开始谈话后,对方可能会回应说出一些事情,那些他们做的让你认为他们想自杀的事情。在他们准备回应你之前,他们可能需要一些时间来整理他们的想法。
10. 再问一次。
如果那个人用“不,我很好”来掩盖你的担忧,或者没有回应你的话,你需要再次表达你的担忧。再给他们一次回应的机会。保持冷静,不要纠缠他们,但要坚定地相信,你想让他们跟你谈谈困扰他们的事情。
11. 让对方说。
认真听他们说什么,接受他们所表达的感觉,即使那些内容听起来让你感觉很痛苦。不要试图和他们争论或教导他们应该做什么。提供渡过危机的选择,并在可能的情况下让他们对未来充满希望。
12. 认同对方的感受。
当你和别人谈论他们的感受时,重要的是你要认同他们的感受,而不是试图“讲道理”或说服他们他们的感觉是不理性的。
例如,如果有人告诉你,他正在考虑自杀,因为他心爱的宠物刚刚死去,告诉他反应过度是没有帮助的。如果她说她刚刚失去了她唯一的真爱,不要告诉她她太年轻,不懂爱,也不要告诉她天涯何处无芳草。
13. 不要试图“揭穿对方的虚张声势”。
有些时候看起来对方的自杀想法显而易见是在故作声势,但你不应该以此方法激将或者鼓励一个人结束自己的生命。你可能会认为这是一种方法,可以让别人意识到他们在犯傻,或者甚至给他们机会来意识到他们真的想活下去。然而,你的“推”实际上会促使他们行动,你可能会觉得自己应该为他们的死负责。
14. 感谢对方的坦诚。
如果这个人承认他们有过自杀的想法,表达你的感谢,感谢他们对你的信任并告诉你这个信息。你也可以问问他们是否和其他人分享过他们的想法,或者是否有人为他们提供过帮助来应对他们的感受。
15. 建议寻求外部帮助。
鼓励人们拨打国家预防自杀生命线电话,向受过培训的专业人士咨询。热线上的专业人士可以提供一些技巧,帮助你发展应付自杀危机的技巧。
如果他们拒绝拨打生命线的想法,不要惊讶,但是你可以把号码写下来或者存在他们的手机里,这样,当他们改变注意到时候,他们可以随时打电话。
16. 询问是否有自杀计划。
你应该鼓励你的朋友或爱人与你分享他们自杀想法的细节。这可能是谈话中最困难的部分,因为它会让自杀的威胁看起来更真实。然而,了解具体的计划可能会使你将自杀成功的风险降到最低。
如果这个人已经有了自杀的念头,以至于要制定一个计划,那么他们非常需要你的帮助。
17. 和有自杀倾向的人达成协议。
在结束谈话之前,互相承诺。你应该答应他们你可以在任何时候和他们聊天,无论白天还是晚上。作为交换,要求他们承诺在采取任何自杀行为之前会给你打电话。
这个承诺可能足以让他们在采取不可逆转的行动之前,停下来,寻求帮助。
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